Правила внутреннего распорядка

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СТАЦИОНАРА С КРУГЛОСУТОЧНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ В БУЗОО «КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР №4»

СОДЕРЖАНИЕ:

1. Общие положения.
2. Порядок госпитализации пациентов.
3. Права пациентов.
4. Обязанности пациента.
5. Ответственность пациента.
6. Требования к правилам личной гигиены пациентов.
7. Правила приема передач и хранения продуктов питания.
8. Памятка по организации и контролю продуктовых передач.
9. Правила посещения пациентов родственников в стационаре.
10. Правила посещения пациентов родственниками в отделении анестезиологии и реанимации.
11. Памятка для посетителей пациентов в палате отделения анестезиологии и реанимации.
12. Режим дня для пациентов круглосуточного пребывания в БУЗОО «КПТД №4».
13. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом.
14. Порядок представления информации о состоянии здоровья пациента.
15. Порядок выдачи справок и медицинских заключений пациенту (законному представителю).
16. Порядок выписки из Учреждения и перевода пациента в другую медицинскую организацию.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

• Правила внутреннего распорядка для пациентов стационара с круглосуточным пребыванием в стационаре (далее – «Правила») являются документом, регламентирующим, в соответствии с законодательством РФ в сфере здравоохранения, поведение пациента во время нахождения в стационаре диспансера, а также иные вопросы, возникающие между пациентом (его представителем) и учреждением.
• Настоящие правила обязательны для пациентов, а также иных лиц, обратившихся в учреждение или его структурные подразделения. Разработаны в целях реализации прав пациента, предусмотренных законом, для создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту медицинской помощи надлежащего объема и качества в соответствии с действующими нормативными документами, а также для обеспечения безопасности сотрудников и пациентов.
• С настоящими Правилами пациентов (их законных представителей) сотрудники стационара знакомят под роспись.

2. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА

• Госпитализация пациента в стационар осуществляется: по направлению врачей диспансерных отделений БУЗОО «КПТД №4», БУЗОО «КПТД», службы скорой медицинской помощи, направлений стационаров медицинских организаций после согласования с ответственным лицом, а также в случае самостоятельного обращения гражданина.
• Прием пациентов, поступающих в стационарное отделение в плановом и экстренном порядке, осуществляется в приемном отделении диспансера.
• Прием пациентов, поступающих в стационарное отделение в плановом порядке, осуществляется с 9.00 до 13.00.
• В случае наличия очередности на плановую госпитализацию, пациенту в день обращения сообщается дата предполагаемой госпитализации.
• В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач (ответственное лицо) в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах.
• При поступлении в стационар пациент (сопровождающее лицо) предоставляет направление установленной формы, документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС, выписку из истории болезни (амбулаторной карты).
• На госпитализируемых пациентов заводится карта стационарного больного.
• Пациенту проводятся: измерение артериального давления, термометрия, антропометрические измерения (рост, вес), санитарная обработка.
• Пациент оформляет разрешение на предоставление информации о себе и состоянии здоровья с указанием родственной связи, Ф.И.О. доверенного лица, телефона, способа предоставления информации (при личной беседе с лечащим (дежурным врачом)) в Расписке пациента при поступлении.
• Пациентам настоятельно рекомендуется ценные вещи, верхнюю одежду передавать близким или родственникам. Руководство стационара не несет ответственности за сохранность ценных вещей пациентов, находящихся в отделениях стационара.
• При поступлении нетранспортабельного пациента без сопровождения родственников в приемном отделение осуществляется опись личных вещей пациента, которая передается вместе с вещами в отделение, куда госпитализируется пациент.
• В приемном отделении стационара оформляется Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, подписывается гражданином или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента постоянно.
• Медицинское вмешательство без согласия гражданина или иного законного представителя допускается: если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители, решение оформляется в медицинской документации консилиумом врачей.
• Пациенты госпитализируются в отделения и палаты согласно эпидемиологическим показаниям.
• Пациент сопровождается персоналом в соответствующее отделение.
• Так как диспансер является клинической базой кафедры Омского государственного медицинского университета, наряду с врачами пациентов могут осматривать студенты и курировать сотрудники кафедры инфекционных болезней, фтизиатрии и фтизиохирургии ОмГМУ.

3. ПРАВА ПАЦИЕНТА

Пациент имеет право на:

1. Получение в доступной для него форме имеющейся в медицинской документации информации о состоянии его здоровья.
2. Получение сведений о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе.
3. Информирование о методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске.
4. Информирование о возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
5. Защиту сведений, составляющих врачебную тайну.
6. Отказ от медицинского вмешательства.
7. Право выбора врача с учетом требований санитарного законодательства, установленного МЗОО, маршрутизации пациента.

4. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

Во время пребывания в стационарных условиях пациенты ОБЯЗАНЫ:

1. Соблюдать настоящие Правила.
2. Оформлять законодательно установленные медицинские документы (в т.ч. информированное согласие и отказы от медицинского вмешательства), связанные с оказанием медицинской помощи.
3. Строго соблюдать режим лечения и правила внутреннего распорядка стационара.
4. Исполнять требования безопасности: при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.
5. Взаимодействовать с лечащим врачом и дежурным медицинским персоналом на всех этапах оказания медицинской помощи.
6. Принимать лечебные процедуры и лекарственные препараты в присутствии медицинской сестры.
7. Во время обхода врачей, в часы измерения температуры, находиться в палатах.
8. Во время тихого часа находиться в постели.
9. Заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению.
10. На диагностические или лечебные процедуры вне отделения выходить только в сопровождении медицинского персонала.
11. Уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам.
12. Предоставлять лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных в иных медицинских учреждениях (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии его здоровья, в т.ч. об аллергических реакциях на лекарственные препараты, наследственных, венерических, инфекционных, психических и других заболеваниях в семье, иных факторов, которые могут повлиять на ход лечения, включая информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или токсическими средствами.
13. Информировать лечащего врача обо всех перенесенных заболеваниях, противопоказаниях, а также обо всех изменениях в состоянии здоровья при получении назначенного лечения и лекарственных препаратов.
14. Во время наблюдения и лечения не использовать препараты, назначенные специалистами других медицинских организаций без уведомления лечащего врача.
15. Выходить на прогулку только по разрешению лечащего врача с учетом погодных условий, в установленные часы. Не покидать пределы территории диспансера во время прогулок.
16. Принимать от посетителей только те продукты питания, которые разрешены в диспансере.
17. Если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою кровать и прикроватную тумбочку, ничего не хранить под подушками и матрацем.
18. Поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях диспансера.
19. Не нарушать тишину в палатах и коридорах диспансера.
20. Бережно обращаться с оборудованием и инвентарем в диспансере. За порчу мебели, оборудования, инвентаря и иного имущества в диспансере, происшедшую по вине пациентов, последние несут материальную ответственность в соответствии с гражданским законодательством РФ.
21. Соблюдать правила пожарной безопасности.
22. Не курить на территории диспансера.
23. Не употреблять наркотические, токсические препараты.
24. Не употреблять любые алкогольные напитки и находиться на территории диспансера в состоянии алкогольного опьянения.
25. Не приносить и не принимать от посетителей спиртные напитки, наркотические и токсические препараты, бытовые электроприборы, а также видео - радиоаппаратуру, огнестрельное, газовое и холодное оружие, радиоактивные, химические и взрывоопасные вещества.
26. Не играть в азартные игры.
27. Не бросать в унитазы и раковины бумагу, вату, бинты, остатки пищи, другой мусор.
28. Соблюдать чистоту на территории диспансера.
29. В стационарных отделениях пациентами с бактериовыделением при выходе из палат надевать средства защиты органов дыхания, соблюдать масочный режим.
30. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы и правила пользования бытовыми коммуникациями (санузел, душ, холодильник и т.д.).
31. Скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике в полиэтиленовых пакетах с указанием даты, фамилии и № палаты. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете и утвержденному перечню разрешенных продуктов. Пациент не должен препятствовать осмотру проносимых в отделения стационара вещей (кульков, сумок и прочего), входному контролю продуктов питания и напитков.
32. С антитеррористической целью, с целью соблюдения СанПин 2.1.3.2630-10 от 18 мая 2010г «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.4 не препятствовать осуществлению досмотра передач пациентов, а также утилизации либо возврату запрещенных продуктов.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА

1. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, обязаны соблюдать настоящие правила и рекомендации лечащего врача.
2. Нарушение Правил, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную действующими нормативными документами.
3. За нарушение режима и Правил пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в листе нетрудоспособности.
4. Нарушением считаются:
   • грубое или неуважительное отношение к персоналу или пациентам, неисполнение требований персонала,
   • неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру по неуважительной причине,
   • несоблюдение назначений, требований и рекомендаций врача,
   • приём лекарственных препаратов по собственному усмотрению,
   • одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача,
   • употребление в стационаре алкоголя, наркотических и токсических препаратов или их принесение в отделение,
   • самовольный уход из стационара диспансера без разрешения лечащего или дежурного врача,
   • отказ от направления или несвоевременная явка на ВК (Врачебная комиссия или МСЭК (Медико-социальная экспертиза),
   • проведение фото, видеосъемки на территории и в помещениях диспансера (Федеральный закон №152-ФЗ от 27.07.2006г).
5. Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей пациентом, повлекшее ухудшение качества медицинской услуги, соответственно, снимает ответственность с лечащего врача за качество медицинской помощи.
6. Нарушение законодательства РФ в области предупреждения распространения туберкулеза влечет за собой дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственности в соответствии с законодательством.

6. ТРЕБОВАНИЯ К ПРАВИЛАМ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ ПАЦИЕНТА

• При поступлении в стационар пациенты, при необходимости, проходят санитарную обработку в приемном отделении диспансера, вопрос о необходимости санитарной обработки решается ответственным (дежурным) врачом.
• Санитарную обработку в рабочее время осуществляет персонал приёмного отделения, в нерабочее время и выходные дни персонал отделения, в которое поступает пациент, в том числе персонал отделения анестезиологии и реанимации.
• При поступлении в стационар пациенты, осматриваются на педикулёз, при выявлении педикулёза, противопедикулёзную обработку проводят в приёмном отделении диспансера. В отделениях стационара осмотр на педикулёз проводится еженедельно.
• Допускается нахождение пациентов в стационарных отделениях в домашней одежде и сменной обуви.
• Личная одежда пациентов должна подвергаться стирке в прачечной и камерной дезинфекции в случаях, предусмотренных санитарными правилами.
• В отделении пациенту разрешается использовать собственные предметы личной гигиены.

7. ПРАВИЛА ПРИЁМА ПЕРЕДАЧ И ХРАНЕНИЯ ПРОДУКТОВ

1. Организация лечебного питания в стационарном отделении является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий.
2. Передачи принимаются с 15.00 до 17. 00 ежедневно на столе справок дежурной санитаркой приёмного отделения.
3. Досмотр передач осуществляет санитарка приёмного отделения с целью предупреждения передачи запрещенных продуктов и вещей.
4. Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам, находящимся в стационарном отделении:
   • предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расчёска, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка), 
   • одежда с обеспечением ежедневной смены, 
   • продукты питания:

Пищевые продукты должны быть промышленного изготовления в упаковке завода изготовителя, с указанием срока годности!

• Передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием описи содержимого, фамилии, имени пациента, отделения, номера палаты. 
• Транспортировка передач осуществляется буфетчицей отделения, где на лечении находится пациент. 
• С учётом характера заболевания для пациентов могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовывать с лечащим врачом. 
• Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов. 
• Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи или, не входящие в перечень разрешенных, изымаются в пищевые отходы.
• В целях предупреждения возникновения инфекционных заболеваний и пищевых отравлений среди пациентов, связанных с употреблением недоброкачественной пищи:

запрещены для передач:

Питание при туберкулёзе – один из важных факторов, оказывающих влияние на процесс излечения, способствующих усилению защитных реакций организма.

Без должного контроля за продуктовыми передачами возможно нанести существенный вред здоровью пациента и свести на нет полученные положительные результаты лечения.

Кроме того, контроль и регулирование продуктовых передач необходимы для предупреждения пищевых отравлений и кишечных инфекций самого пациента и лиц его окружающих.

К особо скоропортящимся относятся продукты, в которых при нарушении температурных условий и сроков реализации могут размножиться микроорганизмы, вызывающие порчу продуктов, острые, кишечные инфекции и пищевые отравления (мясные, рыбные, твороженные, овощные блюда, молоко, кисломолочные продукты, вареные колбасы, кулинарные изделия, кремовые кондитерские изделия, изделия из субпродуктов и т.п.).

В местах приёма и хранения вывешиваются списки разрешенных для передач продуктов (с указанием максимального количества). На рабочем месте медицинской сестры палатной находится список пациентов с указанием назначенных диет.

При приёме передач и ежедневно медицинская сестра палатная структурного подразделения контролирует: соответствие продуктов назначенной диете, их количество, доброкачественность, санитарное состояние упаковки.

Хранение пищевых продуктов в холодильнике

• Для хранения скоропортящихся продуктов выделен специальный холодильник, который предназначен только для хранения пищевых продуктов пациентов.
• Во время поступления в стационар медицинская сестра палатная объясняет пациенту, какие продукты можно хранить в холодильнике, срок их хранения и реализации. 
• Продукты хранятся при температуре от +4 C до +8 С.
• Скоропортящиеся продукты содержатся в целлофановых пакетах, с указанием номера палаты, Ф.И.О. пациента, даты получения передачи.
• Ежедневно медицинская сестра палатная контролирует правила хранения продуктов в холодильнике.
• При обнаружении запрещенных продуктов, продуктов с истекшим сроком хранения или сомнительного качества, хранящихся в холодильниках без упаковок, пищевые продукты утилизируются в пищевые отходы. 
• О правилах хранения личных пищевых продуктах пациент должен быть информирован при поступлении в отделение, под роспись.

Хранение пищевых продуктов в прикроватной тумбочке

• В прикроватных тумбочках могут храниться продукты, не требующие особых условий хранения. Сухие продукты хранятся в полиэтиленовых пакетах (печенье, чай, конфеты, сахар).
• Медицинская сестра палатная ежедневно контролирует санитарное состояние прикроватных тумбочек, чтобы не было накопления и порчи продуктов. 
• Медицинская сестра палатная следит за тем, чтобы буфетчица регулярно обрабатывала прикроватные тумбочки дезинфицирующим раствором, после каждого кормления пациентов.
• Примечание: Личные вещи и предметы гигиены хранятся в верхнем ящике тумбочки.

Расписка пациента при поступлении в отделение стационара

Я __________Ф.И.О. пациента

1. Ознакомлен с правилами внутреннего распорядка стационара и обязуюсь их соблюдать неукоснительно. Поставлен в известность, что нарушение данных правил повлечет за собой выписку из стационара.

2. Ознакомлен с памяткой по организации и контролю продуктовых передач. Информирован, что при обнаружении неразрешенных пищевых продуктов, а также продуктов с истекшим сроком хранения или сомнительного качества, продукты без упаковок, хранящихся в холодильниках и прикроватных тумбочках, продукты питания утилизируются в пищевые отходы.

Я осознаю ответственность за вероятность угрозы возникновения пищевого отравления себя и окружающих при употреблении неразрешенных продуктов питания.

Подпись пациента _______________________

Дата ____________

Ф.И.О. медицинской сестры палатной ознакомившей пациента с правилами внутреннего распорядка и памяткой по организации и контролю продуктовых передач _________

9. ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ РОДСТВЕННИКАМИ В СТАЦИОНАРЕ

Общие правила для пациентов и посетителей стационара инфекционного профиля по соблюдению инфекционной безопасности:

• Свидания с родственниками запрещены!!
• Приём передач с 15.00 до 17.00 ежедневно.
• Беседа родственников пациента с лечащим врачом осуществляется с 13.00 до 14.00 по согласованию. Телефон для справок 95-66-72

К пациентам, находящимся на строгом постельном режиме могут быть допущены:

• Родственники, только с письменного разрешения пациента, поименованные в информированном добровольном согласии.
• Законные представители, имеющие надлежаще оформленные документы (нотариальная доверенность и т.д.).
• Допущенные должны иметь при себе справку об отсутствии инфекции в доме и справку от фтизиатра о том, что он взят на учёт как контактный по туберкулёзу.

Посещение родственниками пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при условии наличия одноразового халата, промышленного производства, сменной обуви (бахил), маски и пропуска с указанием времени посещения, оформленного лечащим (дежурным) врачом.

Лица, имеющие допуск к пациентам, не подменяют медицинский и иной персонал отделения в выполнении ими должностных обязанностей, а их пребывание с пациентом осуществляется при соблюдении медицинской этики, лечебно-охранительного режима и под контролем медицинских работников отделения.

Лица, самовольно осуществляющие мероприятия по уходу (кормление, умывание, смена нательного белья и др) за родственником, несут полную ответственность за его безопасность.

Посетителям запрещено свободное хождение по другим палатам и отделениям.

Посетителям пациентов, имеющим пропуск необходимо:

• соблюдать тишину и покой в палатах и коридорах диспансера, соблюдать чистоту во всех помещениях стационарного отделения,
• звонок мобильного телефона должен быть выключен на все время пребывания в стационаре,
• бережно относиться к имуществу учреждения. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) посетители несут материальную ответственность в соответствии с законодательством РФ.

В случае нарушения посетителями пациентов настоящих Правил, общественного порядка, создания посетителями угрозы для жизни и (или) здоровья медицинских работников, пациентов, к указанным лицам применяются соответствующие меры воздействия сотрудниками организации, осуществляющей охрану объекта, в установленном законом порядке.

Не допускается посещать пациентов детям.

10. ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ РОДСТВЕННИКАМИ В ОТДЕЛЕНИИ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ

Посещение родственниками пациентов в палате отделения анестезиологии и реанимации разрешается при выполнении следующих условий:

1. Допущенные должны иметь при себе справку об отсутствии инфекции в доме и справку от фтизиатра о том, что он взят на учёт как контактный по туберкулёзу.
2. Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи).
3. Медицинским персоналом отделения анестезиологии и реанимации проводится с родственниками пациентов краткая беседа, с целью психологической подготовки к тому, что посетитель увидит в отделении.
4. Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.
5. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.
6. Посетители обязуются соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
7. Детям посещать пациентов строго запрещено.
8. Одновременно разрешается находиться в палате не более одного посетителя.
9. Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате отделения анестезиологии и реанимации манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов и т.п.), проведения сердечно-легочной реанимации.

11. ПАМЯТКА ДЛЯ ПОСЕТИТЕЛЕЙ ПАЦИЕНТА В ПАЛАТЕ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ

Ваш родственник находится в нашем отделении в тяжелом состоянии, мы оказываем ему всю необходимую помощь. Перед посещением родственника просим Вас внимательно ознакомиться с этой памяткой. Все требования, которые мы предъявляем к посетителям нашего отделения, продиктованы исключительно заботой о безопасности и комфорте пациентов, находящихся в отделении.

1. Ваш родственник болен, его организм сейчас особенно восприимчив к инфекции. Поэтому если у Вас имеются какие-либо признаки заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства, не заходите в отделение – это крайне опасно для Вашего родственника и других пациентов в отделении.
2. Сообщите медицинскому персоналу о наличии у Вас каких-либо заболеваний для решения вопроса о том, не представляют ли они угрозу для Вашего родственника.
3. Предъявите справку об отсутствии инфекции в доме и справку от фтизиатра о том, что Вы взяты на учёт как контактный по туберкулёзу.
4. Перед посещением пациента в палате отделения анестезиологии и реанимации необходимо снять верхнюю одежду, одеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки.
5. В отделение анестезиологии и реанимации не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.
6. В палате отделения анестезиологии и реанимации может находиться одновременно не более одного родственника. Продолжительность посещения пациента не более 10 минут.
7. Детям посещать пациентов строго запрещено.

В отделении анестезиологии и реанимации необходимо:

• соблюдать тишину и покой,
• мобильный телефон и другие гаджеты должны быть выключены на все время пребывания,
• не прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию,
• общаться с Вашим родственником тихо,
• не нарушать лечебно-охранительный режим отделения,
• не подходить и не разговаривать с другими пациентами отделениями,
• неукоснительно выполнять указания медицинского персонала,
• не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам.

Вам следует покинуть отделение анестезиологии и реанимации в случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций. Вас об этом попросят медицинские работники.

С памяткой ознакомился. Обязуюсь выполнять указанные в ней требования.

Ф.И.О. ________________

Подпись _______________

Степень родства с пациентом (подчеркнуть) отец, мать, сын, дочь, муж, жена, иное.

Дата ______________

12. РЕЖИМ ДНЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СТАЦИОНАРА С КРУГЛОСУТОЧНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ В БУЗОО «КПТД №4»

13. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

1. При возникновении у пациента (его законного представителя) вопросов о качестве медицинской помощи необходимо обратиться непосредственно к заведующему стационарным отделением, заместителю главного врача по медицинской части, главному врачу диспансера.
2. В случае неудовлетворения пациента (его законного представителя) результатами пояснений по существу обращения, за ним законодательно закреплено право письменного обращения на имя главного врача диспансера.
3. Законодательно установленный срок рассмотрения письменного обращения граждан составляет 30 дней со дня регистрации письменного обращения, с возможностью продления указанного срока на 30 дней (сложность поставленных вопросов и др.)
4. Прием пациентов (законных представителей) осуществляется по предварительной записи у секретаря главного врача диспансера, с изложением сути обращения.

График приема пациентов (законных представителей) руководителями диспансера

14. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну в соответствии с действующими нормативными документами.
2. Пациенту, законному представителю информация о состоянии здоровья предоставляется в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом в соответствии с действующими нормативными документами.
3. Сведения о том, кому из близких может передаваться медицинская информация, указывается в расписку при поступлении и в медицинскую карту (и подписываются пациентом).
4. Информация, составляющая врачебную тайну, может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством (по запросу органов дознания и следствия, суда и т.д.).
5. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или врачами специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
6. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту или его законным представителям против его воли.
7. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов в соответствии с основаниями, порядком и сроками предоставления медицинских документов (их копий) и выписок их них, установленными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
8. При разглашении врачебной тайны, лица, виновные в этом, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с нормами действующего законодательства.

15. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК И МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ

• Медицинская документация является учетной и отчетной документацией, собственником и держателем которой является Учреждение и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну.
• Вынос медицинской карты, истории болезни за пределы отделения (Учреждения), в котором она была оформлена, недопустим.
• Пациенту (законному представителю) гарантируется выдача справок и медицинских заключений (их копий) при их личном обращении за получением указанных документов в Учреждение при предъявлении документа, удостоверяющего личность:
• Справки могут содержать следующие сведения:
  • о факте обращения,
  • об оказании медицинской помощи, о факте лечения,
  • о наличии (отсутствии) заболевания,
  • о результатах медицинского обследования,
  • иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента.
• Справки оформляются в произвольной форме на бланке Учреждения, подписываются врачом, заверяются личной печатью врача и печатью Учреждения.
• Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина.
• Медицинские заключения оформляются в произвольной форме, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, заместителем главного врача по медицинской части, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью Учреждения.
• В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
• Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3-х рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, за исключением медицинского заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день обращения лица.
• Пациенту либо уполномоченному представителю пациента на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность и документа подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.
• Сведения о выдаче справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию пациента.

16. ПОРЯДОК ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА ИЗ СТАЦИОНАРА

1. Выписка из стационара, а также перевод в другие отделения санкционируется заведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренных показаний – дежурным врачом.
2. Переводы в другие стационары санкционируются заместителем главного врача по медицинской части либо лицом, замещающим заместителя главного врача по медицинской части на период его отсутствия, в том числе дежурным администратором.
3. По настоянию пациента (либо его законного представителя) выписка из учреждения может быть осуществлена досрочно. Досрочная выписка оформляется заявлением пациента (либо его законного представителя) на имя заведующего стационарным отделением с обязательным составлением письменного отказа от медицинской помощи по утвержденной в Учреждении форме.
4. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности.
5. Заявки на получение листа нетрудоспособности, справок, доверенностей принимаются старшей медицинской сестрой отделения до 9.00. Выдаются с 13.00 в этот же день оперативном отделе медицинской сестрой кабинета экспертизы временной нетрудоспособности.
6. При выписке пациента документы о проведенном курсе стационарного лечения доставляются курьером в противотуберкулезный диспансер по месту жительства.
7. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи и является нарушением Правил с соответствующими последствиями, за которые Учреждение ответственности не несет.

Согласовано:

Заместитель главного врача

по медицинской части С. В. Ситникова